Enfermedad Pélvica Inflamatoria
La enfermedad pélvica inflamatoria también conocida por sus siglas en español como (EPI) es una infección de los órganos reproductivos de la mujer. Afecta el útero, las trompas de falopio, los ovarios y los tejidos cercanos de la pelvis.
Se define como el cuadro caracterizado por dolor pélvico con signos de infección genital con fiebre (temperatura mayor de 38 °C). El examen ginecológico, revela dolor cuando se moviliza el cuello del útero o los anexos. Este síndrome clínico incluye también cuadros de inflamaciones de las trompas de falopio (salpingitis) leves que cursan sin temperatura y tienen una evolución benigna y algunas alteraciones no infecciosas, como formación de adherencias pelvianas, secuela de esta enfermedad.
EPI es una de las mayores causas de infertilidad en la mujer.
La enfermedad pélvica inflamatoria es una infección causada por bacterias que ascienden de la vagina al útero, las trompas de falopio y los ovarios.
La mayoría de las veces, la EPI es causada por las bacterias de la clamidia y gonorrea -infecciones de transmisión sexual que no fueron tratadas a tiempo. Sin embargo, hay otras bacterias, que también pueden ser causa de la EPI. En el 30 al 40% la EPI es una enfermedad causada por muchos microbios (polimicrobial).
Los procesos inflamatorios de la pelvis varían clínicamente desde cuadros que no dan síntomas (asintomáticos), a otros que ponen en peligro la vida de la mujer afectada.
Cuando la responsable de la inflamación es la bacteria de la clamidia, puede no haber síntomas y, debido a esto, la persona afectada no busca tratamiento, el proceso continúa y en unos días o semanas puede presentar una EPI.
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor en la parte baja del abdomen y/o la espalda.
- En casos no severos puede haber solamente un poco de dolor.
- En casos severos el dolor puede ser constante y muy intenso.
- Puede aumentar durante las relaciones sexuales.
- Períodos menstruales abundantes y dolorosos
- Cólicos o manchado a lo largo del mes.
- Aumento en el flujo vaginal de olor fétido.
- Cansancio, debilidad.
- Sangrado después de las relaciones sexuales y entre cada período.
- Fiebre/ escalofríos.
- Vómitos, náusea.
- Micciones frecuentes, (orinar frecuentemente) dolorosas y con ardor.
- Ausencia de la menstruación.
- Flujo vaginal amarillento o verdoso.
Si no recibe tratamiento, las complicaciones que siguen pueden ser muy graves y pueden resultar en la muerte. Incluyen:
- Absceso en las trompas, los ovarios o la pelvis: una acumulación local de pus en los ovarios y las trompas de falopio, o en la pelvis, puede ocurrir en los casos severos de EPI.
- Infertilidad: se forma tejido cicatrizal alrededor de los órganos de la pelvis. Las bacterias causantes de la infección pueden invadir silenciosamente las trompas de falopio y hacer que el tejido normal se convierta en tejido cicatrizal. Ese tejido puede causar bloqueo y distorsión de las trompas de falopio con el resultado que el óvulo no puede pasar por el tubo ni entrar en el útero.
- Embarazo ectópico: un embarazo ectópico es un embarazo que ocurre fuera del útero, más comúnmente, en las trompas de falopio. Una trompa de falopio parcialmente bloqueada o levemente dañada, puede hacer que un óvulo fecundado permanezca en la trompa de falopio.
Factores de riesgo
- Múltiples parejas sexuales y no usar condón.
- Inician su actividad sexual a muy temprana. En este momento, el cuello uterino no está completamente desarrollado y esto aumenta la susceptibilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual .
- Mujeres que no asisten a la consulta ginecológica de manera regular una vez que inician sus relaciones sexuales.
- Padecer de infecciones vaginales recurrentes y no ser tratadas.
- Padecen de infecciones del cuello del útero, que no tienen síntomas y no han sido diagnosticadas.
El tratamiento de la EPI es la terapia con antibióticos. Tu médico te puede prescribir una combinación de antibiótico para que inicies el tratamiento de inmediato en algunas ocasiones el tratamiento debe ser aplicado de manera intravenosa en el hospital.
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Considero que una niña educada es una mujer empoderada, nunca es muy temprano para enseñar a las niñas o a las jóvenes sobre lo que ocurre o ocurrirá en su cuerpo, así que las invito a seguirme, a opinar, a sugerir, a compartir.
Soy la Dra. Tannia Castro Fuentes, ginecóloga-obstetra con énfasis en ginecología infanto juvenil, también soy mamá y contar con los blogs de algunas madres compartiendo su información sobre distintos temas me ha dado herramientas para manejar diversas situaciones con mi hija, por lo que opino que el apoyo entre las madres y sobre todo entre las mujeres es crucial.
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